发布时间：2023-12-20 15:52:10 作者: 澳客okooo官网
2022年12月以来，随着“新十条”落地，防疫政策层层减码后，医院面对新冠病毒最后的战役打响了。一种原因是医护人员因感染大面积减员，一种原因是急诊、发热门诊及急危重症患者高位运行的就医需求，北京大学首钢医院面对的是一场艰苦卓绝的抗“疫”之战。
为进一步保障新冠疫情期间患者高位运行的就医需求，特别是急危重症患者的就医需求，北京大学首钢医院坚持问题导向，强化底线思维，增强预判谋划，加强完善工作预案，举全院之力提升急危重症救治能力。一是积极地推进急诊及热门诊扩容改造和能力提升，抽调医护人员增援急诊和发热门诊；二是进一步扩充阳性患者收治病区，把原来血管医学科病区更设为新冠高热病区，呼吸与危重症医学科增设危急重症新冠救治病房，医院疫情防控领导工作组深入一线，督导病区收容，指导危急重症患者救治；三是对全院医护人员做相关操作培训，修订最新工作规范流程，确保收治流程顺利推进。医院同步迅速成立了由医务处、护理部、感控处等相关科室，不同层级、不同人员、不同规模的联合自查组，对重点科室、一线临床、医辅科室、后勤行政人员等严格督导，做到全员懂疫情，人人会防控。
随着医院急诊和发热门诊接诊量的大幅度上升，自12月份以来，医院急诊和发热门诊最高一天的接诊总量直逼900人，其中65岁以上老年人占60%，危急重症占比高达40%，面对这样的救治压力及医护人员大面积减员，医护人员都是体温一降就来上班，有的还咳嗽、头晕，或者家里的老人孩子都在生病，但是大家都没有一句怨言，最大限度的把所有的时间用于患者救治。期间院领导多次来到急诊、发热门诊现场办公，梳理赌点问题，医疗空间不够，迅速召开临床部署工作会要求专科病区应收尽收；氧气需求量大，就举全院之力保急诊、发热、重症病区氧气使用，把普通病区、诊区的氧气插口留给最需要的急危重症患者。同时，切实做好对危急重症患者的的分层评估诊治，针对单纯发热的、有基础病的老年人需要仪器进行生命支持的，分级诊治，把握救治关键环节，通过关口前移争取救治时间。
紧急协调、带病坚守、主动请缨，这几个词用来形容当前重症监护病房和呼吸与危重症医学科的状态特别贴切。ICU共有22张床位，以前平均大概能有70%-80%的床位使用率，现在基本每天的床位使用率能达到100%，而且还在不断扩建床位。重症监护室的危急重症患者一旦恢复且病情平稳，就会转到相关专科病房或普通病房，加快患者流转。呼吸与危重症医学科迅速启动了新冠疫情下战时调整，第一期把8张RICU床位完全调整为新冠重症危重症救治室，普通病房24张床位调整为新冠普通病区，保证新冠肺炎患者应收尽收。随着新冠肺炎患者成倍增加，第一期的床位远远不能够满足患者住院需求，科室立马启动第二新冠病区，把东病区一半床位也改建成新冠病区，为缓解新冠患者救治压力起到非消极作用。在治疗方法上，科室依据新冠诊治指南（第九版）规范诊治，并结合最新研究进展，运用最新支持技术如：经鼻高流量湿化氧疗、俯卧位通气、无创及有创机械通气技术融入到治疗方案中，助力提高救治率，降低死亡率。
为做好设备、物资和药品保障，医院领导小组统一调度急救资源，做好生命支持设备和治疗药品储备。药剂科作为临床一线“弹药”补给及护佑患者用药安全的重任，未雨绸缪，依据库存量和临床需求提前预判，采购退热药、感冒药及抗病毒药物，采购员和库管同事经常深夜加班加点全力做好药品采购及供应工作。医工处对库存物资做全面清点，对各科室请领物资情况及科室内库存量做全面摸排。在医务部门的统筹下，全院调配包括有创呼吸机、无创呼吸机等医学装备，同时为了确认和保证医疗设施能有效利用，技术保障工程师7*24小时待命进行技术上的支持与保障。
急危重症患者的增多，导致急诊区域用氧压力激增，为保证医疗供气安全，总务处紧急启动氧气管道抢修及升级改造，后勤水电修东西的人加强应急值守，主动对管道阀门等公共安全设施进行仔细的检测排查，全力保障医疗各项工作安全顺稳运行；司机班支援急诊120车医疗用车工作，不管几点随叫随到，穿着防护服，有的司机师傅带病上班，配合进行急危重症患者的医疗保障的转接工作；安全保卫处既要守护医院整体的安全，又要协调好各个诊疗需求的工作秩序，保障转运患者、危急重症患者的道路畅通。
疫情期间，线上问诊是减少患者来院次数、避免交叉感染风险的有效途径，医院于12.1日至12.31日，通过北京大学首钢医院互联网医院平台开通线上义诊活动，力争满足患者的咨询问诊、求医购药等医疗服务需求，全院共有14个科室40余名主任、专家携团队参与，目前医院信息化已实现数据共享及同质化储存、显示，患者在问诊过程中，医生可以在线查看到患者以往的就诊病历资料，对疾病判断和复诊续方提供了支持和依据，为大家足不出户就能享受与线下同质的医疗服务，提供更高效、快捷的就医体验。
孕产妇救治保障群、透析患者医疗救治群、高风险患者救治群、危急重症专家会诊群……每一个因为患者救治而组建的工作群，手机可以在一天24小时的任何一个时间响起，每一次提问，求助，可以不分任何一个时间段，总有人回应，解答，三年的新冠疫情，医院始终是这场战役的主战场，医护是主力军。
伟大出自平凡，平凡造就伟大。在抗疫一线，医护人员是冲锋陷阵的英雄，是他们用坚毅无畏的力量阻挡住了病毒的侵袭；回到生活，他们是幼童的父母，是普通的妻子、丈夫，但正因为普通，在紧急关头挺身而出，于危难时刻无私奉献，更显的弥足珍贵。没有一个冬天不可逾越，也没有一个春天不会来临，我们每一个北京大学首钢医院人，必将携手同行，迎难而上，待到疫尽病除，春暖花开，日月山河同贺，一起拥抱未来！
